1Définition et utilité
Planifier, c'est décider aujourd'hui de ce qu'on fera demain : prévoir l'affectation des ressources
pour atteindre des objectifs de santé, à partir d'une analyse rigoureuse de la situation. Face à des ressources rares et
des besoins croissants, la planification est la condition de l'efficience et de l'équité.
Planification sanitaire
Processus continu, systématique et rationnel par lequel on choisit les priorités, on fixe les objectifs et on
détermine les moyens et les activités pour améliorer l'état de santé d'une population sur un territoire donné.
Deux perspectives : populationnelle / épidémiologique (on part des problèmes de santé →
programmes) et organisationnelle / managériale (on part de l'organisation → planification stratégique).
2Les principes d'une bonne planification
- Rationalité : décisions fondées sur des données objectives (épidémiologiques, démographiques).
- Globalité : prise en compte de l'ensemble des déterminants et des acteurs.
- Continuité : la planification est un cycle, pas un acte ponctuel.
- Participation : implication des professionnels et de la communauté.
- Flexibilité : capacité d'ajustement en cours de route.
3Les 4 typologies de planification
| Type | Durée | Livrable |
|---|
| Normative / politique | > 10 ans | politique nationale de santé |
| Stratégique | 5 – 10 ans | plan stratégique |
| Tactique / structurelle | 3 – 5 ans | programme |
| Opérationnelle | 1 an | plan d'action détaillé |
Mnémo « NSTO » : Normative · Stratégique · Tactique · Opérationnelle.
4Le cycle de la planification (démarche en 6 étapes)
1. Analyse de la situation→
2. Identification & priorisation des problèmes→
3. Fixation des objectifs→
4. Choix des stratégies→
5. Programmation (plan d'action)→
6. Suivi & évaluation
Le processus est cyclique : l'évaluation réalimente une nouvelle analyse de la situation. L'analyse de la
situation mobilise les données de santé (morbidité, mortalité), démographiques et sur les ressources disponibles.
5La priorisation des problèmes de santé
On ne peut pas tout traiter en même temps : il faut hiérarchiser les problèmes selon des critères objectifs :
| Critère | Question |
|---|
| Ampleur | combien de personnes touchées ? (prévalence, incidence) |
| Gravité | quelles conséquences ? (mortalité, létalité, invalidité) |
| Vulnérabilité | dispose-t-on de moyens efficaces d'action ? |
| Faisabilité | a-t-on les ressources et l'acceptabilité nécessaires ? |
Astuce : un problème prioritaire est à la fois fréquent, grave, évitable et sur lequel on peut agir avec les moyens disponibles.
6La hiérarchisation des objectifs
| Niveau | Terme | Caractéristique |
|---|
| Général | long terme (5-10 ans) | état de santé désiré |
| Intermédiaire | moyen terme (3-5 ans) | quantifié |
| Spécifique | court terme (1 an) | plus précis |
| Opérationnel | très court terme | exprimé en activités / ressources |
Un bon objectif est SMART : Spécifique · Mesurable · Atteignable · Réaliste · Temporellement défini.
7L'analyse stratégique — méthode FFOM (SWOT)
| Origine | Positif | Négatif |
|---|
| Interne (l'organisation) | Forces | Faiblesses |
| Externe (l'environnement) | Opportunités | Menaces |
FFOM = SWOT : Forces + Faiblesses = interne ; Opportunités + Menaces = externe.
8Indicateurs et évaluation
La planification s'appuie sur des indicateurs mesurables : morbidité, mortalité, létalité, incidence,
prévalence, couverture (vaccinale, prénatale). L'évaluation mesure quatre dimensions :
| Dimension | Question |
|---|
| Pertinence | répond-on au bon problème ? |
| Efficacité | les objectifs sont-ils atteints ? |
| Efficience | à quel coût (résultats / ressources) ? |
| Impact | quel effet sur l'état de santé de la population ? |
Sources officielles : Ministère de la Santé — guides et manuels de planification sanitaire ·
loi-cadre 06-22 (gestion axée sur les résultats) · cadre méthodologique de l'OMS · portail sante.gov.ma.
9Fiche flash — à mémoriser
L'essentiel en 60 secondes
- Planification = processus continu et rationnel de choix des priorités, objectifs et moyens.
- 4 typologies « NSTO » : Normative (>10 ans) · Stratégique (5-10) · Tactique (3-5) · Opérationnelle (1 an).
- Cycle : Analyse → Priorisation → Objectifs → Stratégies → Plan d'action → Évaluation.
- Priorisation : ampleur · gravité · vulnérabilité · faisabilité.
- Objectifs : général → intermédiaire → spécifique → opérationnel · critères SMART.
- FFOM : Forces/Faiblesses (interne) · Opportunités/Menaces (externe) · Évaluation : pertinence/efficacité/efficience/impact.
